Americký koronavírus: Riaditeľ CDC vysvetľuje nové usmernenia COVID-19, keď sa USA presúvajú do tvrdšej fázy pandémie

, Neočkovaní ľudia a tí, ktorí boli v minulosti zastrelení a boli prísť do kontaktu s Po kontakte s COVID-19 musíte byť v karanténe päť dní. To zahŕňa ľudí, ktorí dostali poslednú dávku vakcíny Pfizer alebo Moderna Vaccine pred viac ako šiestimi mesiacmi a nebola im predĺžená; Alebo ste dostali jednu injekciu vakcíny Johnson & Johnson pred viac ako dvoma mesiacmi a nebola predĺžená. (Všetci ľudia v tejto kategórii by sa tiež mali pokúsiť otestovať päť dní po expozícii a počas nasledujúcich piatich dní by mali okolo ostatných nosiť masku.)

Mnohí sa pýtali, prečo CDC skrátilo čas izolácie pre niektorých ľudí s COVID-19 – ale neodporúčalo testovanie na potvrdenie, či sú stále infikovaní. Testy PCR a antigény nie sú vždy dobrými indikátormi toho, či je niekto stále infekčný, povedal riaditeľ CDC Dr. Rochelle Valensky to v stredu povedala CNN.

„Vieme, že test PCR môže byť pozitívny až 12 týždňov po infekcii, takže to nepomôže. Počas tohto obdobia nebudete prenášať,“ povedal Valenský.

„Potom je otázka, prečo nespraviť antigénový test o päť dní? Vieme, že o päť dní budú niektorí ľudia negatívni a stále budú môcť prenášať. Vieme tiež, že niektorí ľudia budú pozitívni a potom budú schopní vysielať,“ povedala.

„Takže tento antigénový test nebol na tento účel skutočne povolený a informácie by neboli užitočné. Nech už antigénový test povedal čokoľvek, povedali by sme, že masku musíte nosiť ešte päť dní.“

Prečo skrátiť dobu izolácie?

Nový výskum v kombinácii s neochotou niektorých ľudí čakať 10 dní, ak sú infikovaní, vyvoláva niektoré z najnovších usmernení, povedal Valenský.

„Vieme, že k najväčšiemu prenosu dochádza v týchto dvoch až troch dňoch pred vznikom symptómov,“ povedala.

„A ak si to zmapujete, týchto päť dní predstavuje 85 % až 90 % všetkých prenosov.“

Takže pre ľudí, ktorí majú pozitívny test, ale nemajú žiadne symptómy alebo klesajúce symptómy na 5. deň, „skrátili sme čas na to, aby sme povzbudili ľudí, aby urobili správnu vec,“ povedal Valenský.

„Nechceme ich vonku a vtedy sú maximálne nákazlivé.“

Prečo by mali zdravotnícki pracovníci testovať mimo izolácie, ale nie ostatní?

• Ľudia s COVID-19, ktorí sú asymptomatickí, sa môžu vrátiť do práce po siedmich dňoch s negatívnym testom. A ak je nedostatok personálu, čas izolácie sa môže ešte skrátiť.

• Zdravotnícki pracovníci, ktorí dostali všetky odporúčané dávky vakcíny COVID-19 vrátane boosterov, nemusia byť po vysokorizikovej expozícii v domácej karanténe.

Na otázku, prečo by mali byť infikovaní zdravotnícki pracovníci testovaní pred návratom do práce – ale iní infikovaní Američania to neurobili – Valensky povedal, že odporúčania na kontrolu infekcií v zdravotníckych zariadeniach sú „vždy vyššie ako u širokej verejnosti.“

„Nezmeníme naše usmernenia na základe výsledku tohto rýchleho testu,“ povedal Valenský. „A viete, že to nemalo nič spoločné s nejakým nedostatkom, pretože odporúčame rýchle testovanie pre tých, ktorí sú v karanténe.“

Ale lekársky analytik CNN Dr. Jonathan Renner povedal, že interpretácia CDC je mätúca.

Zatiaľ čo testy PCR môžu niekedy „detekovať vírus, keď už osoba nie je infekčná“, testy na antigén budú pravdepodobne pozitívne iba vtedy, ak je osoba aktívne infekčná, povedal Rainer v stredu CNN.

„Nerozumiem tomu, že test, ktorý má veľmi, veľmi nízku mieru falošnej pozitivity… prečo by nebolo užitočným nástrojom povedať ľuďom do 5 dní, že sa môžu vrátiť do práce? povedal Rainer.

Nový rekord týkajúci sa COVID-19 v pláne opätovného otvorenia škôl

Celoštátny nárast prípadov koronavírusu prichádza v čase, keď sa milióny detí pripravujú na návrat do školy budúci týždeň a sú hospitalizované pre pediatrický Covid-19.

Pediater Dr Peter Hotez povedal, že si myslí, že niektoré školy v oblastiach s veľmi vysokou mierou prenosu by mali oddialiť osobné učenie.

„Teraz by som to neurobil,“ povedal Hotez v utorok večer. „Na severovýchode, v New Yorku a vo Washingtone, DC máte neskutočnú úroveň prenosu. Pri pokuse o otvorenie škôl v tomto bode je ťažké si predstaviť, ako sa veci vyvinú.“

Podľa nového zdrojového sprievodcu adresovaného vedúcim škôl a nového zdrojového sprievodcu, ktorý v pondelok získala CNN, ministerstvo školstva USA nalieha na školské obvody, aby prijali bezpečnostné opatrenia s cieľom zabezpečiť, aby v druhom polroku školského roka zostali triedy otvorené na čiastočný úväzok. osobné učenie.

„Je neuveriteľne dôležité, aby všetky školy pracovali päť dní v týždni, aby boli otvorené individuálnemu učeniu, najmä vo svetle vydania Omicron,“ uviedol sprievodca.

Napriek nedávnemu náporu prípadov COVID-19 v New Yorku sa budúci pondelok podľa plánu znovu otvorí najväčší národný školský systém, povedal starosta Bill de Blasio. V utorok uviedol, že mestské štátne školy poskytnú týždenné domáce testy žiakom s pozitívnym testom, aby mohli sledovať svoj stav a vrátiť sa hneď, ako budú v bezpečí.

Hospitalizácia detí je na vrchole epidémie

Podľa údajov Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb a amerického ministerstva zdravotníctva a sociálnych služieb v celej krajine v ktorýkoľvek deň počas týždňa končiaceho nedeľou bojovalo s COVID-19 v priemere 305 detí.

Je to nárast o viac ako 48 % oproti predchádzajúcemu týždňu a je to o 10,7 % menej ako najvyšší priemer 342 detí, ktoré boli prijaté do nemocníc s vírusom koncom augusta a začiatkom septembra.

Počet detí, ktoré potrebujú lekársku starostlivosť v Detskej národnej nemocnici vo Washingtone, DC, sa takmer zdvojnásobil, povedala Dr. Roberta DeBiasi, nemocničná divízia infekčných chorôb.

DeBiasi povedal, že nemocnica na svojom vrchole prijala asi 20 detí, ale tento počet klesol na 40 až 50 počas nárastu Omikronu. Väčšina pacientov nebola očkovaná, čiastočne očkovaná alebo má oslabený imunitný systém, povedal.

„Takže je to naozaj veľký rozdiel a nie preto, že by bol vírus vážnejší. Je to preto, že celková infekčnosť a počet prípadov naozaj vzrástli,“ povedal DeBiasi.

Napriek tomu sa personálu nemocnice podarilo udržať úmrtnosť na nízkej úrovni, povedala. „Dokonca aj naše deti, ktoré sú mimoriadne choré, sú vážne choré, veľmi dobre sa o tieto deti staráme.“

V New Yorku sa počet hospitalizácií u detí v priebehu troch týždňov päťnásobne zvýšil.

Celkovo odborníci varujú, že najbližšie týždne budú pre krajinu ťažké.

„Niet pochýb o tom, že január bude vyplnený množstvom krátkodobých výziev – nedostatok nemocničných lôžok, nedostatok personálu, testovanie, takmer všetko,“ povedal Andy Slavitt, bývalý hlavný poradca tímu boja proti COVID-19 Bidenovej administratívy.

„Pre systém je ťažké zvládnuť viacero prípadov naraz.“

Antigénové testy sú menej citlivé na Omicron, hovorí FDA

Zdravotní experti tvrdia, že domáce testy na antigén, ktoré vyjdú pozitívne, sú dobrým indikátorom toho, že je niekto skutočne infikovaný. Rýchle testy však nemusia prijať nový variant Omron rovnako ako predchádzajúce kmene, uviedol v utorok americký Úrad pre kontrolu potravín a liečiv.

FDA uviedla, že štúdie o testoch antigénov, ktoré používali vzorky pacientov obsahujúce živý vírus, ukázali, že keď testy odhalili variant Omron, urobili tak s nízkou citlivosťou.

Citlivosť meria, koľkokrát môže test poskytnúť pozitívny výsledok, ak má osoba túto chorobu.

Prebiehajú ďalšie štúdie o skúškach a ľudia by ich mali naďalej používať, uviedol FDA.

„Skúšky stále stoja za to. Nedovoľte, aby si niekto myslel, že FDA povedal, že testy už nie sú dobré,“ hovorí riaditeľ Národného inštitútu pre alergie a infekčné choroby Dr. Povedal Anthony Fauci. „Hovoria, že sú teraz menej citliví. Nikdy neboli 100% citliví.“