Častice SARS-CoV-2 (zelená), vírusu, ktorý spôsobuje COVID-19 (červená), na infikovanej obličkovej bunke.Poďakovanie: Steve Geschmeissner/Science Photo Library
Prvé celogenómové hľadanie genetických rizikových faktorov pre dlhodobý Covid viedlo k prelomu: sekvencia DNA v blízkosti génu tzv. FOXP4Ktorý je aktívny v pľúcach a niektorých imunitných bunkách.
Štúdia, ktorá vyšla ako predtlač 1. júla1, použila údaje zozbierané od 6 450 ľudí s dlhodobým ochorením Covid v 16 krajinách. Výskumníci dúfajú, že táto analýza je len začiatok: Odhalenie komplexnej poruchy, akou je dlhotrvajúci COVID, ktorý je spojený s viac ako 200 príznakmi vrátane závažných, medzi ktoré patrí únava, bolesť nervov a ťažkosti s koncentráciou a pamäťou. ,
Dlhodobá liečba covidom: prečo svet stále čaká?
„Je veľmi dôležité, aby sa tento typ štúdie vykonával,“ hovorí Chris Ponting, ktorý študuje lekársku bioinformatiku na University of Edinburgh vo Veľkej Británii. „S narastajúcim počtom prípadov získa dynamiku a väčšiu silu.“
Stéphanie Longet, imunologička z Univerzity Jeana Monneta v Saint-Étienne vo Francúzsku, ktorá dlhodobo prežila COVID, tvrdí, že štúdie, ako je táto, vedú dlhú cestu k tomu, aby sa dozvedeli viac o tom, čo spôsobuje dlhotrvajúci COVID. sú prvé kroky. . „Existuje niekoľko kľúčových tém, ktoré sú pre pacientov nevyhnutné, vrátane liečby a prevencie,“ hovorí. „Keď je príčina, možno multifaktoriálna, [are] Ak by sme to jasne pochopili, pomohlo by to pri liečbe pacientov, ktorí by boli zraniteľnejší voči rozvoju dlhotrvajúceho COVID a potenciálne by predchádzalo dlhotrvajúcemu COVID. Zastaví sa.“
gény náchylnosti
Globálna hostiteľská genetická iniciatíva COVID-19 už viac ako tri roky hľadá sekvencie DNA, ktoré sú spojené s rizikom vzniku závažného ochorenia COVID-19. Toto hľadanie, ktoré prebieha, zahŕňa gény zapojené do imunitného systému a to, čo umožňuje vírusu SARS-CoV-2 vstúpiť do buniek.2,
Dlhodobá štúdia COVID je vedľajším výsledkom tohto úsilia, hovorí Hugo Zeberg, genetik z Karolinska Institute v Štokholme a hlavný autor predtlače. Na preskúmanie situácie tím zhromaždil údaje z 24 štúdií vrátane takmer 6 500 ľudí s dlhodobou diagnózou COVID, ako aj viac ako milióna ďalších účastníkov, ktorí slúžili ako kontroly.
Aký častý je Long COVID? Prečo štúdie dávajú rôzne odpovede?
V analýze kombinujúcej údaje z 11 z týchto štúdií výskumníci našli špecifickú oblasť genómu, ktorá bola spojená s takmer 1,6-krát vyššou pravdepodobnosťou rozvoja COVID z dlhodobého hľadiska. tento segment DNA drží gén tzv FOXP4, ktorý je aktívny v pľúcach a iných orgánoch. Variant spojený s predĺženým Covidom je tiež spojený s vyššou expresiou FOXP4 v pľúcnych bunkách.
Predchádzajúci výskum spájal rovnaký gén so zvýšeným rizikom závažného ochorenia COVID-19 a Zeberg a jeho kolegovia zistili, že je tiež spojený s rakovinou pľúc. Hoci ťažký COVID-19 zvyšuje riziko vzniku dlhodobého COVID-u, tím zistil, že príspevok variantu DNA k dlhodobému riziku COVID-u bol taký veľký, že jeho súvislosť so závažným ochorením COVID-19 sa nedá vysvetliť. „Tento variant má oveľa väčší vplyv na dlhovekosť COVID ako jeho vplyv na závažnosť,“ hovorí Zeberg.
Nájdenie tohto v iných súboroch údajov pomôže posilniť zistenia štúdie, hovorí bioinformatik Zhongshan Cheng z Detskej výskumnej nemocnice St. Jude v Memphise, Tennessee. Väčšina údajov použitých v dlhodobej analýze COVID sa použila aj v analýze, ktorá našla spojenie medzi nimi FOX4P a ťažký COVID-19, poznamenáva. Najnovšie údaje pomôžu vylúčiť možnosť, že zdanlivú súvislosť mohli ovplyvniť aj iné faktory, ako napríklad rakovina pľúc. FOX4P,
čaká nás viac
Napriek tomu je štúdia úspešná, hovorí Cheng, a budúce štúdie pravdepodobne z dlhodobého hľadiska pridajú do zoznamu genetických rizikových faktorov pre COVID.
„Nebude existovať len jedna odpoveď, bude existovať celý rad zraniteľností, ktoré ľudia majú a ktoré prispievajú k tomu, prečo sa z Covidu nezotačili,“ hovorí Ponting. On a jeho kolegovia navrhli štúdiu, ktorá by zahŕňala DNA 15 000 ľudí s Covidom počas dlhého časového obdobia. Grantoví recenzenti však tento návrh odmietli, hovorí, pretože si mysleli, že je príliš komplikované rozoberať situáciu tak, ako navrhol Pontingov tím.
„Nesúhlasím,“ hovorí. „Je to veľmi zložité, ale je tiež veľmi dôležité to oddeliť. Dlhodobé zdravotné a sociálno-ekonomické náklady na Covid sú obrovské.“
