Výskumníci prišli s novým objavom autoimunitné Syndróm spojený s COVID-19, ktorý môže spôsobiť život ohrozujúce ochorenie pľúc.
Syndróm – ktorý vedci nazvali „MDA5-autoimunita a súbežná intersticiálna pneumonitída pandémie COVID-19“ alebo skrátene MIP-C – je zriedkavý, vážny stav, pri ktorom imunitný systém neúmyselne napadne telo. V najhorších prípadoch sú pľúca natoľko zjazvené a stuhnuté, že jediným spôsobom, ako zachrániť pacienta, je celková transplantácia pľúc.
Avšak len v niekoľkých prípadoch ide o pľúca. „Dve tretiny našich prípadov nemali pľúcne ochorenie,“ povedal Doktorka Dennis McGonagallováReumatológovia z University of Leeds v Británii boli prví, ktorí začali dávať dohromady nové vzorce chorôb. „Videli sme však, že osem prípadov rýchlo postupovalo a zomreli napriek všetkým najmodernejším postupom.“
Celkovo McGonagle a jej kolegovia doteraz identifikovali 60 prípadov syndrómu. Štúdiu prípadov zverejnili 8. mája v časopise eBioMedicine,
Pripojené: Rozsiahla štúdia zistila, že COVID-19 súvisí so 40% zvýšením rizika autoimunitných ochorení
McGonagle pre Live Science povedala, že choroba vyzerá podobne ako známa dermatomyozitída MDA5, ktorá sa vyskytuje takmer výlučne u žien ázijského pôvodu.
Pacienti pociťujú bolesti kĺbov, opuchy svalov a kožné vyrážky a v dvoch tretinách prípadov sa u nich vyvinú život ohrozujúce lézie v pľúcach. Dermatomyozitída MDA5 sa vyskytuje, keď imunitný systém napadne sám seba: proteín nazývaný MDA5, ktorý za normálnych okolností pomáha odhaliť kráľovská armáda Vírus. Medzi takéto vírusy patria tie, ktoré spôsobujú chrípku, ebolu a COVID-19,
Na lepšie pochopenie autoimunity proti MDA5 začali nemocnice spojené s University of Leeds v Yorkshire skríning ľudí s autoimunitnými príznakmi. protilátky Proti bielkovinám. V roku 2018 našiel troch pacientov, ktorí sa hodia. V nasledujúcom roku zaznamenali ďalšie tri prípady a v roku 2020 ďalších osem – no potom, v roku 2021, bolo zrazu 35 prípadov.
Pacienti mali protilátky anti-MDA5, ale ich ochorenie sa líšilo od predtým známej dermatomyozitídy. Pľúca neboli vo väčšine prípadov zapojené; Noví pacienti boli väčšinou skôr bieleho než ázijského pôvodu; A počet postihnutých žien bol o niečo vyšší ako počet mužov.
McGonagallová sa priblížila Dr. Pradipta Ghosh Na Kalifornskej univerzite v San Diegu na ďalšie vyšetrovanie. Ghosh používal výpočtový rámec na získanie údajov z lekárskych štúdií a nájdenie spoločných vlákien medzi stavmi. Jeho tím predtým publikoval prácu o Lézie na pľúcach pri COVID-19ako aj MIS-CZápalový syndróm, ktorý sa vyskytuje u niektorých detí po prekonaní COVID-19.
Tím porovnával lekárske záznamy pacientov so záhadnými stavmi, pacientov s pneumóniou vyvolanou COVID a pacientov s pľúcnymi léziami nesúvisiacimi s vírusom. Pacienti s pneumóniou a autoimunitnými stavmi vykazovali zvýšenú aktivitu v géne IFIH1, ktorý poskytuje plán pre MDA5.
Väčšina pacientov so záhadným syndrómom nemala vo svojich záznamoch žiadne nedávne potvrdené prípady COVID-19, povedala McGonagle, ale je možné, že mnohí boli vystavení koronavírusu a mali mierne alebo asymptomatické ochorenie, vzhľadom na načasovanie ich prípadov. Potvrdilo sa, že viac ako polovica pacientov bola očkovaná proti COVID-19, hoci konkrétna vakcína, ktorú každá osoba dostala, nie je známa.
Pripojené: Našiel sa hlavný regulátor zápalu – a je v mozgovom kmeni
Nová štúdia naznačuje, že vystavenie koronavírusovej RNA, vakcínam COVID-19 alebo obom môže niekedy spustiť produkciu protilátok proti MDA5, povedala McGonagle.
Normálne sa MDA5 aktivuje, keď zaznamená vírusovú RNA v bunke a vyzve telo, aby vytvorilo protilátky proti vírusu. Ale u ľudí s MIP-C sa táto imunitná odpoveď pokazí. McGonagle naznačila, že buď si telo mýli proteín MDA5 s cudzím a napadne ho, alebo RNA spustí takú silnú imunitnú odpoveď, že vlastné proteíny tela, vrátane MDA5, sa stanú cieľom imunitného útoku.
Vedci zistili, že aktivácia IFIH1 bola sprevádzaná prílevom zápalového proteínu nazývaného interleukín-15 (IL-15). IL-15 aktivuje triedu imunitných buniek, ktoré za normálnych okolností zabíjajú infikované bunky, ale niekedy sa môžu pokaziť a napadnúť vlastné bunky tela.
„Naša práca by mala upozorniť lekárov, aby si mysleli, že ak uvidíte niekoho, kto bol vystavený vírusu alebo vakcíne alebo bol vystavený niekomu, kto má COVID a pociťuje bolesť kĺbov, vyrážky prichádzajú s bolesťou… pozrime sa na pľúc,“ povedal Ghosh pre Live Science.
Výskumníci stále zhromažďujú údaje, ale zdá sa, že nové prípady MIP-C sa teraz spomaľujú. V roku 2022 zaznamenal Yorkshire 17 prípadov – takmer polovicu z roku 2021. McGonagle teoretizuje, že intenzívna expozícia RNA z rozsiahlych vĺn Covid v roku 2021 a masové očkovanie mohli spôsobiť prudký nárast v tomto roku. Výskumníci uviedli, že dostali správy o možnom MIP-C aj z iných regiónov.
Štúdia tiež odhalila konkrétnu genetickú sekvenciu v géne IFIH1, ktorá u ľudí, ktorí mali túto sekvenciu, zabránila utekajúcej zápalovej reakcii IL-15. Ďalším krokom je pochopiť, prečo sú ostatní ľudia zraniteľní, povedal Ghosh.
Tento článok slúži len na informačné účely a nie je určený na poskytovanie lekárskej rady.
Premýšľali ste niekedy prečo? Niektorí ľudia budujú svaly ľahšie ako iní Alebo Prečo sa na slnku objavujú pehy?, Pošlite nám svoje otázky o tom, ako funguje ľudské telo [email protected] S predmetom „Health Desk Q“ a odpoveď na svoju otázku môžete vidieť na webovej stránke!
