Zhrnutie: Sociálna podpora počas stresujúcich období pomáha znižovať riziko vzniku symptómov u ľudí, ktorí majú genetickú predispozíciu k depresii.
zdroj: University of Michigan
Vždy je dobré niekoho podporiť, keď je v strese. Nová štúdia však naznačuje, že podpora môže byť obzvlášť dôležitá pre niekoho, u koho genetická výbava zvyšuje pravdepodobnosť vzniku depresie.
Štúdia ukazuje dôležitosť sociálnej podpory pri znižovaní rizika vzniku depresívnych symptómov vo všeobecnosti pomocou údajov od dvoch rôznych skupín ľudí pod stresom: nových lekárov v najintenzívnejšom roku školenia a starších dospelých, ktorých manželia nedávno zomreli.
Ale najväčší účinok bol pozorovaný u tých, ktorí mali najviac genetických variácií, čo zvýšilo riziko depresie.
V práci sa používa miera genetického rizika nazývaná skóre polygénneho rizika, ktoré je založené na desaťročiach výskumu, ktorý ukazuje, že malé zmeny v špecifických génoch sú spojené s rizikom depresie.
V porovnaní s jednotlivcami v štúdii, ktorí mali nízke skóre polygénneho rizika depresie, lekári a vdovy s vysokým skóre rizika mali vyššiu mieru depresie po strate sociálnej podpory, ale aj nižšiu mieru depresie, keď získali sociálnu podporu počas stresujúcich období.
štúdia, publikovaná v r americký časopis o psychiatrii Dalo by sa urobiť viac, aby sa sociálna podpora zamerala na tých, ktorí by mohli najviac profitovať, navrhuje tím z University of Michigan.
gény, stres a sociálne vzťahy
„Naše údaje ukazujú veľkú variabilitu v úrovni sociálnej podpory, ktorú jednotlivci dostávali počas týchto stresujúcich časov, a ako sa časom menila,“ povedala prvá autorka Jennifer Cleary, MS, doktorandka psychológie na UM, spolu so starším autorom Srijanom. výskum, povedal. Sen, MD, Ph.D., UM Medical School.
„Dúfame, že tieto zistenia, ktoré zahŕňajú skóre genetického rizika, ako aj opatrenia sociálnej podpory a depresívnych symptómov, zdôrazňujú dôležitosť interakcií medzi génom a prostredím a najmä sociálne spojenie pri riziku depresie.“
Sen, ktorý je riaditeľom Eisenberg Family Depression Center a profesorom psychiatrie a neurovedy, hovorí, že aj keď genetický výskum odhaľuje viac variácií DNA súvisiacich so zraniteľnosťou voči depresii, je dôležité naučiť sa, ako táto variácia ovplyvňuje depresiu.
„Ďalšie pochopenie rôznych genetických profilov spojených s náchylnosťou k sociálnej podpore, nedostatočným spánkom, nadmerným pracovným stresom a ďalšími rizikovými faktormi nám môže pomôcť vyvinúť personalizované poradenstvo na prevenciu depresie,“ povedal.
„Medzitým tieto zistenia potvrdzujú, aké dôležité sú sociálne prepojenie, sociálna podpora a osobná citlivosť na sociálne prostredie ako faktory pri prevencii pohody a depresie.“
Rôzne populácie, rovnaký vzor
Nová štúdia použila údaje z dvoch dlhodobých štúdií, ktoré zachytávali genetické, náladové, environmentálne a ďalšie údaje z populácie zúčastnených jedincov.
Jedným z nich je Intern Health Study, do ktorej sú zapísaní obyvatelia prvého ročníka medicíny (tiež známi ako stážisti) v Spojených štátoch a mimo nich a ktorú riadi Sen.
Druhým je Štúdium zdravia a dôchodku, ktoré sídli v Inštitúte sociálneho výskumu UM.
Údaje pre nový dokument pochádzali od 1 011 stážistov, ktorí sa školili v nemocniciach po celej krajine, z ktorých asi polovicu tvorili ženy, a od 435 nedávno ovdovených jednotlivcov, z ktorých 71 % boli ženy pred smrťou ich manžela a údaje boli dostupné z prieskumov uskutočnených neskôr. ,
U stážistov, ako ukázali Sen a jeho tím v predchádzajúcej práci, sa symptómy depresie dramaticky zvýšili (126 %) počas stresujúceho roka tréningu, ktorý zahŕňal dlhé a nepravidelné pracovné hodiny – často mimo priateľov a rodiny v atmosfére.
Medzi vdovami a vdovcami sa symptómy depresie zvýšili o 34 % v porovnaní s ich skóre pred vdovcami. Cleary povedal, že to koreluje s predchádzajúcim výskumom, ktorý ukázal, že strata manželského partnera môže byť najväčším stresorom v živote človeka.
krížový efekt
Potom výskumníci dali dokopy svoje individuálne odpovede na otázky o skóre symptómov depresie a vzťahoch s priateľmi, rodinou a inými sociálnymi podporovateľmi spolu so skóre polygénneho rizika depresie každej osoby.
Väčšina stážistov stratila sociálnu podporu z čias pred stážou – čo dobre zapadá do všeobecnej skúsenosti s opustením miesta, kde navštevovali lekársku fakultu, a presťahovaním sa do nového prostredia, kde nikoho nepoznali.
Stážisti, ktorí mali najvyššie skóre polygénneho rizika a tiež stratili sociálnu podporu, mali najvyššie skóre v meraní symptómov depresie v post-stresujúcom roku stáže.
Tí, ktorí boli s rovnakou vysokou úrovňou genetického rizika a dostali sociálnu podporu, však mali oveľa menej depresívnych symptómov. V skutočnosti bola dokonca nižšia ako u ich rovesníkov s nízkym genetickým rizikom, bez ohľadu na ich sociálnu podporu. Výskumníci to nazývajú „efekt kríženia“.
Na rozdiel od stážistov niektorí ovdovení jedinci hlásili zvýšenú sociálnu podporu po strate svojho manželského partnera, potenciálne od priateľov a rodiny, ktorí ponúkajú pomoc alebo len načúvanie.
Ale crossover efekt bol viditeľný aj na nich. Vdovy s vysokým genetickým rizikom depresie, ktoré získali sociálnu podporu, vykazovali oveľa menší nárast symptómov depresie ako ich rovesníci s podobným genetickým rizikom, ktorí stratili sociálnu podporu po strate manželského partnera.
Boli aj niektoré vdovy, ktoré stratili sociálnu podporu alebo nezaznamenali zmenu v podpore a ktorých symptómy depresie sa nezmenili. Cleary poznamenáva, že v budúcej práci bude dôležité pozrieť sa na históriu tejto skupiny vo svetle akejkoľvek starostlivosti, ktorú mohli mať o manželského partnera s dlhodobou chorobou.
vidieť všetko
Tím tiež dúfa, že ďalší výskumníci budú študovať podobné interakcie genetického rizika, stresu a sociálnej podpory v iných populáciách.
Medzitým, Cleary a Sen hovoria, že odkazom pre každého, kto prechádza stresujúcim obdobím alebo sleduje priateľa alebo príbuzného, ktorý prechádza stresujúcim obdobím, je osloviť a udržiavať alebo posilňovať sociálne väzby.
Poznamenávajú, že to môže byť prospešné pre osobu v strese aj pre osobu, ktorá sa naťahuje.
Zníženie úrovne pretrvávajúceho stresu, ktorý človek zažíva, či už v práci, v škole, po osobnej strate alebo v rodinných situáciách, môže byť dôležité.
A aj keď štúdia neskúmala úlohu profesionálnej podpory duševného zdravia, individuálna a skupinová terapia je dôležitou možnosťou pre ľudí, u ktorých sa rozvinula depresia alebo iné problémy duševného zdravia.
O týchto novinkách z výskumu genetiky a depresie
autor: Tlačové oddelenie
zdroj: University of Michigan
kontakt: Tlačová kancelária – University of Michigan
obrázok: obrázok je vo verejnej doméne
Základný výskum: uzavretý prístup
,Polygénne riziko a sociálna podpora pri predpovedaní depresie pri streseJennifer L. Cleary a kol. americký časopis o psychiatrii
Zhrnutie
Polygénne riziko a sociálna podpora pri predpovedaní depresie pri strese
účel:
Napriek značnému pokroku v identifikácii genómových variácií spojených s veľkou depresiou zostávajú mechanizmy, ktorými genómové a environmentálne faktory spoločne ovplyvňujú riziko depresie, nejasné. Geneticky udelená citlivosť na sociálne prostredie môže byť mechanizmom spájajúcim genómové variácie a depresívne symptómy. Autori hodnotili, či sociálna podpora ovplyvňuje pravdepodobnosť rozvoja depresie odlišne v rámci spektra genómového rizika na dvoch vzorkách ľudí, ktorí zažili značný životný stres: 1 011 stážistov v prvom ročníku štúdie Intern Health Study (IHS), lekárov (stážistov) a 435 nedávnych účastníkov štúdie Widowed Health and Retirement Study (HRS).
Metódy:
Depresívne symptómy a sociálna podpora účastníkov boli hodnotené pomocou dotazníkov, ktoré boli podávané pred a po životných stresoroch. Pre obe vzorky sa vypočítalo skóre polygénneho rizika (PRS) pre veľkú depresívnu poruchu.
výsledok:
Skóre depresívnych symptómov sa zvýšilo o 126 % po nástupe na stáž vo vzorke IHS a o 34 % po ovdovení vo vzorke HRS. Došlo k interakcii medzi depresiou PRS a zmenou sociálnej podpory pri predpovedaní symptómov depresie v oboch vzorkách IHS (pomer miery incidencie) [IRR]= 0,96, 95 % CI = 0,93, 0,98) a vzorka HRS (IRR = 0,78, 95 % CI = 0,66, 0,92), s vyššou depresiou PRS spojenou s vyššou citlivosťou na zmenu sociálnej opory. Johnson-Neymanov interval naznačoval krížový efekt so stratami a ziskami sociálnej podpory, ktoré zmierňovali účinok PRS na symptómy depresie. (Johnson-Neymanov interval vo vzorke IHS, -0,02, 0,71; vo vzorke HRS, -0,49, 1,92).
záver:
Zistenia štúdie naznačujú, že jedinci s vysokým genómovým rizikom rozvoja zvýšených depresívnych symptómov v nepriaznivých sociálnych situáciách tiež viac profitujú z starostlivosti o sociálne prostredie.
