Dlhodobé príznaky mierneho ochorenia Covid ustúpia do roka, tvrdí štúdia

CNN
,

Podľa rozsiahlej štúdie uskutočnenej v Izraeli ľudia s miernymi prípadmi COVID-19 zotavia väčšinu svojich dlhotrvajúcich symptómov COVID v priebehu prvého roka po infekcii.

„Mierne ochorenie nespôsobuje závažnú alebo chronickú dlhodobú chorobnosť u veľkej väčšiny pacientov,“ uviedol e-mailom spoluautor štúdie Barak Mizrahi, vedúci výskumník vo Výskumnom ústave KI v Kfar Malal.

štúdium, Publikované v stredu v časopise BMJ, Tisíce očkovaných a neočkovaných ľudí s miernymi príznakmi COVID, ktorí neboli hospitalizovaní, boli porovnané s ľuďmi, ktorí mali negatívny test na vírus. Long COVID bol definovaný ako symptómy, ktoré pretrvávajú alebo sa objavujú viac ako štyri týždne po počiatočnej infekcii COVID-19.

Dr. Benjamin Abramoff, riaditeľ Penn Medicine Post-Covid Assessment and Recovery Clinic, prostredníctvom e-mailu povedal: „Túto štúdiu považujem za uisťujúcu, že väčšina pretrvávajúcich symptómov po Covid sa vyskytuje v prvých mesiacoch po akútnej infekcii. Nebol zapojený do štúdie.

Ale nie pre každého. Abramoff uviedol, že na jeho klinike sa naďalej stretáva mnoho pacientov s vážnymi predĺženými príznakmi COVID, ktoré trvajú viac ako rok po infekcii.

„To platí najmä u jedincov, ktorí mali vážne pretrvávajúce symptómy po akútnej infekcii,“ povedal vedúci štúdie Abramoff Dlhoročný člen COVID Americkej akadémie fyzikálneho lekárstva a rehabilitácie,

Doktor Jonathan Whiteson, docent rehabilitačnej medicíny na NYU Grossman School of Medicine, to vidí na svojej klinike.

Whitson prostredníctvom e-mailu uviedol: „Naďalej sa stretávam s mnohými pacientmi z ‚prvej vlny‘ COVID, ktorí mali mierny až stredne ťažký akútny COVID (a neboli) nikdy hospitalizovaní, ktorých symptómy sú pretrvávajúce a funkčné. Nebol zapojený do štúdie.

Izraelskí vedci analyzovali lekárske záznamy takmer 300 000 ľudí s diagnostikovanými miernymi prípadmi COVID-19 a porovnali ich zdravotný stav v priebehu budúceho roka s takmer 300 000 ľuďmi, ktorí COVID-19 nemali. Priemerný vek tých, ktorí boli pozitívne testovaní na Covid, bol 25 rokov a 51 % boli ženy.

Výskumníci hľadali 65 stavov, ktoré sa spájali s Covidom počas dlhého obdobia a rozdelili ich do dvoch časových rámcov: skoro alebo prvých 30 až 180 dní po chytení Covidu; a neskoro, alebo 180 až 360 dní po infekcii.

Po kontrole veku, pohlavia, užívania alkoholu a tabaku, už existujúcich stavov a rôznych foriem COVID-19 výskumníci zistili zvýšené riziko mozgovej hmly, straty čuchu a chuti, problémov s dýchaním, závratov a slabosti a srdca. významne zvýšené riziko búšenia srdca a búšenia srdca. Streptokoka v ranom aj neskorom období.

Podľa vedcov sa v počiatočných štádiách výrazne zvýšila bolesť na hrudníku, kašeľ, vypadávanie vlasov, bolesti svalov a kĺbov a poruchy dýchania.

Štúdia zistila, že ťažkosti s dýchaním boli najčastejšou sťažnosťou. Podľa štúdie očkovanie znižuje riziko respiračných problémov, ale vedci zistili, že očkovaní jedinci mali „podobné riziká pre iné výsledky v porovnaní s neočkovanými infikovanými pacientmi“.

„Vzhľadom na veľkosť štúdie bolo možné sledovať zmeny v prevalencii symptómov v priebehu času a vplyv iných faktorov na pretrvávajúce symptómy,“ povedal Dr. Peter Openshaw uviedol vo vyhlásení.

„Porucha čuchu sa zvyčajne vyriešila asi po 9 mesiacoch, ale zmeny koncentrácie a pamäte boli trvalejšie, keď boli prítomné,“ povedal Openshaw.

Štúdia ukázala len malé rozdiely medzi mužmi a ženami, ale deti mali menej skorých symptómov ako dospelí, ktoré väčšinou do konca roka vymizli. Nebol nájdený žiadny skutočný rozdiel medzi pôvodným divokým typom SARS-CoV-2 (marec 2020) Do novembra 2020, Alfa variant (január 2021) do apríla 2021) a delta verzia (júl 2021 do októbra 2021).

„U malého počtu pacientov s miernym ochorením COVID-19 bolo zvýšené riziko zdravotných následkov, pričom len niektoré symptómy pretrvávali až jeden rok v dôsledku infekcie SARS-CoV-2 a časom v dôsledku infekcie,“ uviedol Mizrahi prostredníctvom e-mailu. riziko je znížené.“

„Netvrdíme však, že neexistujú žiadni pacienti, ktorí trpia dlhodobými príznakmi Covid, ako je dyspnoe (ťažkosti s dýchaním). slabosť, kognitívne poruchy atď.,“ povedal. „(Naša štúdia) nie je v rozpore s dôkazmi, že malý počet pacientov trpí dlhšie trvajúcimi príznakmi, ako sú uvedené v tejto analýze.“

Vedci poukázali na niektoré obmedzenia v štúdii, ako je potenciál pre diagnostické chyby alebo nezaznamenanie niektorých miernych symptómov v priebehu času. Abramoff súhlasil.

„Tento dizajn tejto štúdie nie je schopný zachytiť závažnosť týchto symptómov a sú tu potenciálne ďalší vynechaní pacienti kvôli použitiu lekárskeho kódovania na detekciu pretrvávajúcich dlhotrvajúcich symptómov COVID,“ povedal Abramoff.

Môže byť tiež ťažké aplikovať zistenia štúdie na iné krajiny, ako sú Spojené štáty, kvôli rozdielom v spôsobe, akým lekári kódujú symptómy. Napríklad doktorka Monica Verduzco-Gutierrez, profesorka a vedúca oddelenia rehabilitačnej medicíny na Long School of Medicine na UT Health, San Antonio, uviedla, že štúdia identifikovala niekoľko stavov, ktoré sa často vyskytujú na dlhodobých klinikách COVID v USA. Nerozpoznal

„Najčastejším príznakom dlhého COVID je únava, a tá nebola na zozname. Chýbala tiež nevoľnosť po cvičení, dysautonomia/POTS alebo ME/CFS. Toto sú niektoré z hlavných prezentácií, ktoré vidím vo svojej klinickej populácii, takže je hlavným obmedzením tejto štúdie, že tieto výsledky nemáme,“ povedal Verduzco-Gutierrez, ktorý sa na novej štúdii nezúčastnil.

choroba po námahe Aj po minimálnom úsilí dochádza k extrémnej únave. Na rozdiel od bežného vyčerpania môže trvať niekoľko dní až týždňov, kým sa človek zotaví, a malátnosť sa môže znovu aktivovať, ak sa aktivita obnoví príliš rýchlo.

Syndróm posturálnej ortostatickej tachykardie alebo POTS je skok v srdcovej frekvencii po sedení alebo státí, ktorý môže viesť k závratom alebo mdlobám. Je to forma dysautonómie, Porucha autonómneho nervového systému. „Na dysautonómiu zvyčajne neexistuje žiadny liek,“ Podľa Národného ústavu neurologických porúch a mŕtvice.

Myalgická encefalomyelitída / syndróm chronickej únavyChronické ochorenie obličiek (ME/CFS) alebo ME/CFS je závažné dlhodobé ochorenie, pri ktorom ľudia trpia extrémnou únavou, ktorá sa nezlepšuje odpočinkom. Tento stav môže ovplyvniť spánok a procesy myslenia, spôsobiť bolesť v mnohých častiach tela a zabrániť ľuďom vykonávať väčšinu denných činností.

V odpovedi na túto obavu Mizrahi pre CNN povedal, že „nevoľnosť po cvičení nebola zahrnutá do tejto štúdie, pretože to nie je diagnóza, ktorá sa bežne predpisuje v Izraeli“. Okrem toho povedali, že dysautonómii / POTS bola od októbra 2022 pridelená iba medzinárodná klasifikácia chorôb alebo lekársky kód ICD, takže tiež nebola zahrnutá do štúdie.

Príznaky POTS a iných stavov však môžu byť zahrnuté do všeobecnejších kategórií, ako sú srdcové arytmie alebo palpitácie, povedal.

Okrem toho Mizrahi poznamenal, že únava bola v štúdii zakódovaná pod „zraniteľnosť“. V skutočnosti vedci zistili, že slabosť je druhým najčastejším príznakom hláseným v štúdii a trápila ľudí vo veku 19 až 60 rokov naraz.