Štúdia ukazuje, že ženy, ktoré predčasne prestanú menštruovať, majú vyššie riziko autoimunitných ochorení zdravie žien

Štúdia naznačuje, že ženy s predčasnou ovariálnou insuficienciou, ktoré prestanú menštruovať pred dosiahnutím veku 40 rokov, majú vyššie riziko vážnych autoimunitných ochorení. Výskum,

Predčasná ovariálna insuficiencia (POI) sa vyskytuje, keď ženy mladšie ako 40 rokov prestanú produkovať vajíčka, pretože ich vaječníky prestali správne fungovať. Menštruácia sa stáva nepravidelnou a potom sa zastaví a niektoré ženy pociťujú príznaky menopauzy. Postihuje 1 % žien na celom svete.

Jedna štúdia zistila, že u žien s POI bola dvakrát až trikrát vyššia pravdepodobnosť než u bežnej populácie, že sa u nich vyvinú závažné autoimunitné stavy, ako je diabetes 1. typu, hyperaktívna štítna žľaza, lupus a zápalové ochorenie čriev.

Vedci tvrdia, že tieto zistenia výrazne posilňujú hypotézu, že autoimunitné procesy hrajú „dôležitú úlohu“ pri nástupe POI.

Táto štúdia bola publikovaná v Human Reproduction. Toto je najväčšia štúdia, ktorá skúma súvislosť medzi autoimunitnými stavmi a POI.

Akademici vo Fínsku sledovali približne 20 000 žien najmenej 12 rokov. Analyzovali zdravotné údaje z komplexného registra Fínska a identifikovali takmer 4 000 žien mladších ako 40 rokov s diagnózou POI v rokoch 1988 až 2017.

Každá bola spárovaná so štyrmi ženami podobného veku. Potom skúmali, u koľkých žien sa v rokoch 1970 až 2017 vyvinuli vážne autoimunitné stavy. Zistili, že 5,6 % žien s POI malo diagnostikovanú aspoň jednu autoimunitnú poruchu pred diagnózou a 12,7 % žien po diagnóze POI.

Celkovo mali ženy pred diagnózou POI 2,6-krát vyššiu pravdepodobnosť autoimunitného ochorenia ako kontrolná skupina. Tieto riziká sa pohybovali od približne dvojnásobného pre hyperaktívnu štítnu žľazu a reumatoidnú artritídu až po približne 26-násobok pre polyglandulárne autoimunitné ochorenia.

Ženy s POI, ktoré ešte nemali autoimunitné ochorenie, mali takmer trikrát vyššiu pravdepodobnosť, že budú diagnostikované v nasledujúcich troch rokoch.

Autori tvrdia, že tieto asociácie sú pravdepodobne podceňované, pretože štúdia zahŕňala iba autoimunitné poruchy diagnostikované v špecializovaných zdravotných strediskách: menej závažné stavy, ako je celiakia a nedostatočná činnosť štítnej žľazy, sa často liečia v primárnej zdravotnej starostlivosti, takže v Spojených štátoch celková prevalencia autoimunitných porúch je vyššia u žien s POI.

Doktorka Susanna Savukoski, gynekológka a pôrodníčka z Univerzitnej nemocnice v Oulu a na Univerzite v Oulu vo Fínsku, ktorá viedla štúdiu, povedala: „Je dôležité zdôrazniť, že u väčšiny žien s POI sa nevyvinú závažné autoimunitné stavy, a u žien s ťažkými autoimunitnými ochoreniami sa POI nevyskytujú, ale lekári by si mali byť vedomí zvýšeného rizika a pacienti by o ňom mali byť informovaní.“

Pretože POI je hrozbou pre plodnosť, ženy s vysokým rizikom tohto stavu by mali zvážiť pokus o otehotnenie v mladšom veku, povedala, hoci niektoré autoimunitné ochorenia môžu podstatne zvýšiť riziko komplikácií tehotenstva a mali by sa zvážiť.

Autori chcú študovať biologické mechanizmy POI a autoimunitných ochorení, aby pomohli vyvinúť preventívnu liečbu. Savukoski povedal: „Skúmame, či dlhodobé užívanie [hormone replacement therapy] „U žien s POI možno zabrániť vzniku iných stavov.“

Louise Kennyová, profesorka zdravia matiek a plodu na Univerzite v Liverpoole, v reakcii na tieto zistenia uviedla: „POI je zle pochopené a je zničujúce. Obmedzuje šance mladých žien na pôrod vlastného biologického dieťaťa „A tiež zvyšuje riziko komplikácií súvisiacich s menopauzou, ako je osteoporóza.“

Povedal, že na potvrdenie úlohy imunitného systému je potrebný nový výskum.

Bassel Vatar, docent reprodukčnej medicíny na Anglia Ruskin University, uviedol, že výskum poukázal na potrebu multidisciplinárnej a holistickej starostlivosti o ženy s POI kvôli zvýšenému riziku dlhodobých zdravotných komplikácií.

Dodal: „Táto štúdia nám nepomáha pochopiť príčinu a účinok POI, a tak zostáva zodpovedať, či je výsledkom autoimunitných porúch alebo či nedostatok ovariálnej aktivity môže zvýšiť autoimunitnú odpoveď u postihnutých žien.